فحوصات السمع: ماذا يقيس كل فحص ولماذا يُجرى؟

باختصار: يتكوّن تقييم السمع عادةً من عدة فحوص: بعضها يقيس أخفت نغمة تسمعها، وبعضها يقيس فهمك للكلام، وبعضها يفحص حركة طبلة الأذن والأذن الوسطى. كل فحص يجيب عن سؤال مختلف، ومعًا تعطي صورة أوضح من فحص واحد.

عندما يحجز أحد الوالدين موعدًا لفحص السمع، يسأل كثير من أفراد العائلة: ماذا سيحدث هناك؟ هل الفحص طويل؟ هل يؤلم؟ وبعد الفحص تأتي ورقة عليها رسم بياني وخطوط ورموز لا يفهمها أحد في البيت. هذا المقال يشرح الفحوص الشائعة بلغة بسيطة، حتى يدخل الشخص إلى الفحص وهو يعرف ما ينتظره، ويستطيع أن يطرح أسئلته بثقة. أما تفسير نتائجك أنت، فيبقى عند من أجرى لك الفحص.

لماذا يتكوّن التقييم من أكثر من فحص؟

السمع ليس قدرة واحدة. أن تلتقط الأذن صوتًا خافتًا شيء، وأن تفهم كلمات جملة شيء آخر، وأن تتحرك طبلة الأذن كما ينبغي شيء ثالث. لذلك لا يكفي فحص واحد للإجابة عن كل الأسئلة.

يجمع المختص في السمع، أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة، نتائج عدة فحوص ليكوّن صورة متكاملة: هل هناك ضعف؟ في أي أذن؟ في أي مجال من الأصوات؟ وأين مكان المشكلة على الأرجح؟ هذا الأخير يرتبط بأنواع ضعف السمع التي يشرحها مقال أنواع ضعف السمع.

وعادةً يبدأ التقييم بحديث قصير عن الصعوبات التي تلاحظها، وبفحص الأذن من الخارج بأداة ضوئية للتأكد من أن القناة مفتوحة.

فحص النغمات ومخطط السمع

في هذا الفحص يجلس الشخص في غرفة هادئة ويضع سماعات على رأسه. تُعرض عليه نغمات مختلفة في الحدّة، بعضها غليظ وبعضها حاد، ويُطلب منه أن يشير أو يضغط زرًا كلما سمع نغمة، حتى لو كانت خافتة جدًا. الهدف هو معرفة أخفت صوت يسمعه في كل نغمة، وفي كل أذن على حدة.

وأحيانًا يُستخدم جهاز صغير يوضع خلف الأذن ويرسل الاهتزاز عبر عظام الرأس مباشرة إلى الأذن الداخلية. المقارنة بين ما يُسمع عبر السماعات وما يُسمع عبر العظم تساعد المختص على معرفة مكان المشكلة.

تُسجَّل النتائج على رسم بياني يسمّى مخطط السمع. على أحد محوريه تتدرج النغمات من الغليظة إلى الحادة، وعلى المحور الآخر تتدرج شدة الصوت من الخافت إلى العالي. ولكل أذن رمز خاص بها. شكل الخطوط على هذا الرسم يعطي المختص فكرة عن نمط السمع لدى الشخص.

فحص فهم الكلام

سماع النغمة لا يعني بالضرورة فهم الكلام. لذلك يتضمن التقييم غالبًا فحصًا يُطلب فيه من الشخص أن يكرر كلمات يسمعها، بصوت هادئ أو بشدة مريحة. يبيّن هذا الفحص مدى وضوح الكلام بالنسبة إليه، وليس فقط إن كان يسمعه.

هذا الفحص قريب من الحياة اليومية، لأنه يقيس ما يهم الناس فعلًا: فهم ما يقوله الآخرون. وقد يكشف أن الشخص يسمع الصوت جيدًا لكنه يجد صعوبة في تمييز الكلمات، وهو ما يشرحه مقال أسمع الكلام ولا أفهمه.

فحص الأذن الوسطى وحدود ما يقوله الفحص

في فحص الأذن الوسطى توضع سدادة صغيرة طرية عند مدخل القناة، ويتغير ضغط الهواء فيها قليلًا. يقيس الجهاز كيف تتحرك طبلة الأذن استجابة لذلك. يساعد هذا الفحص على معرفة إن كانت هناك سوائل خلف الطبلة، أو مشكلة في ضغط الأذن الوسطى، أو ثقب في الطبلة. الشخص لا يحتاج إلى فعل شيء أثناءه سوى البقاء هادئًا.

ومن المهم معرفة حدود الفحوص أيضًا. فالمسح السريع، الذي يُجرى أحيانًا في برامج الكشف أو عبر تطبيقات، يبيّن فقط إن كان من المفيد إجراء تقييم أدق، ولا يغني عنه. وفحص النغمات لا يقيس الاستماع في مكان صاخب، لذلك قد تبقى صعوبة في الضجيج رغم نتيجة تبدو جيدة. اذكر هذه الصعوبة لمن يفحصك.

ما يجب تذكّره

• تقييم السمع يتكوّن عادةً من عدة فحوص، لكل منها سؤال مختلف.
• فحص النغمات يقيس أخفت صوت تسمعه، وتُسجَّل نتائجه على مخطط السمع.
• فحص الكلام يبيّن مدى وضوح الكلمات، وليس فقط سماعها.
• فحص الأذن الوسطى يقيس حركة الطبلة ولا يتطلب منك أي استجابة.
• المسح السريع لا يغني عن التقييم الكامل، ومن أجرى لك الفحص هو من يشرح نتائجك.