Какие бывают проверки слуха и что проверяет каждая
Коротко. Тональная аудиометрия показывает самый тихий звук, который человек слышит на разных частотах, по воздуху и по кости. Речевой тест проверяет, как человек слышит и понимает слова. Тимпанометрия показывает, как барабанная перепонка и среднее ухо реагируют на изменение давления. Каждое обследование отвечает на свой вопрос.
Тональная аудиометрия
Это проверка самого тихого звука, который вы слышите. Звуки разной высоты, от низких до высоких, проверяют для каждого уха отдельно, а результаты записывают на график — аудиограмму. Как его читать, объясняет статья «Как читать аудиограмму».
Обычно вы сидите в тихой комнате или звукоизолированной кабине и подаёте знак — нажимаете кнопку или поднимаете руку — каждый раз, когда слышите звук. Звуки становятся всё тише, пока не дойдут до границы вашего слуха.
- Воздушная проводимость. Звук подаётся через наушники и проходит весь путь: слуховой проход, барабанную перепонку, среднее и внутреннее ухо.
- Костная проводимость. За ухом ставят маленький вибратор. Колебания идут через кости черепа прямо во внутреннее ухо, почти минуя наружное и среднее.
Сравнение двух способов помогает понять, на каком участке слухового пути есть трудность; подробнее — в статье «Виды тугоухости».
Почему каждое ухо проверяют отдельно
Уши могут слышать по-разному. Иногда в одно ухо подают ровный шум, пока проверяют другое, чтобы непроверяемое ухо «не помогало» и не меняло результат. Это обычная часть проверки, и специалист объясняет, когда её делают.
Речевой тест
Тоны — это отдельные звуки, а в жизни мы слышим речь, и она сложнее. Поэтому есть проверка со словами: вам проигрывают слова, и вы их повторяете. Она отвечает на два вопроса:
- с какой громкости вы начинаете слышать и узнавать слова;
- какую часть слов вы понимаете, когда речь достаточно громкая.
Бывает, что человек слышит слова, но понимает не все. Речевой тест помогает увидеть эту разницу. Иногда речь проверяют и на фоне шума, потому что именно там многим трудно.
Тимпанометрия
Тимпанометрия проверяет работу среднего уха, а не то, насколько хорошо вы слышите. В слуховой проход вводят мягкий наконечник; прибор немного меняет давление, подаёт звук и измеряет, как двигается барабанная перепонка. Обследование короткое, отвечать ничего не нужно, достаточно спокойно сидеть. Иногда в ухе ощущается лёгкое давление.
Результат помогает специалисту понять, работает ли среднее ухо как обычно: например, есть ли признаки жидкости за перепонкой, проблемы с давлением или отверстия в перепонке.
Другие обследования
При необходимости специалист может добавить другие обследования: например, проверку рефлекса крошечной мышцы среднего уха на громкий звук или обследования, которые регистрируют ответ внутреннего уха без участия обследуемого. Названия и детали отличаются от места к месту. Если вам сделали обследование, которое не объяснили, спросите, что оно проверяет и зачем.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили изменение слуха на одно или оба уха, обратитесь к семейному врачу или к ЛОР-врачу. Так же стоит поступить при боли, выделениях, заложенности, шуме или звоне в ушах, головокружении. Врач осматривает ухо и решает, какие проверки слуха нужны. Проверки — часть обследования, а диагноз ставит врач.
Главное
- «Проверка слуха» обычно включает несколько обследований, и каждое проверяет своё.
- Тональная аудиометрия ищет самый тихий слышимый звук, по воздуху и по кости.
- Речевой тест проверяет, как вы слышите и понимаете слова.
- Тимпанометрия проверяет среднее ухо, а не уровень слуха.
- Результаты объясняет специалист, а диагноз ставит врач.
Вопросы и ответы
Больно ли проверять слух?
Описанные здесь обследования не болезненны. При тимпанометрии может ощущаться лёгкое давление в ухе, которое проходит после окончания проверки.
Зачем проверять по кости, а не только в наушниках?
Сравнение двух способов помогает понять, где на слуховом пути трудность: на пути к внутреннему уху, в самом внутреннем ухе или и там, и там.
Если тимпанометрия в норме, значит, и слух в норме?
Нет. Тимпанометрия проверяет только среднее ухо. Среднее ухо может работать нормально, а снижение слуха быть в другом месте, поэтому она не заменяет другие обследования.
Источники и дополнительное чтение
Эта страница опирается на следующие источники.
Читать дальше
Эта информация носит общий характер и не заменяет обследования у квалифицированного специалиста.